Parodontita si unele conditii patologice sistemice. Impact medical si recomandari pentru specialisti si pacienti volumul 1 - Alexandra Roman

Asocieri dintre parodontita complicatii ale sarcinii si carcinogeneza Parodontita este o boala infectioasa influentata multifactorial de natura inflamatorie in care se produce o distructie progresiva si ireversibila a structurilor de sustinere a dintilor. Parodontita este una dintre cauzele primare ale pierderii dentare in populatia adulta si reprezinta o problema majora de sanatate publica din cauza prevalentei mari si afectarii importante a tuturor functiilor orale. Prin distructia lenta si ireversibila a structurilor de sustinere a dintilor parodontita poate afecta masticatia estetica si fonatia. In stadiile tare de evolutie ale parodontitei pierderea functiilor prin extractie dentara poate afecta calitatea digestiei si nutritia pacientilor cu efecte negative importante mai ales la varstnici chiar asupra supravietuirii si morbiditatilor asociate. In plus efectele debilitante ale parodontitei in special in formele sale extinse si severe au impact inclusiv asupra componentelor psihologice sociale si generale ale pacientilor. In acest context consecintele estetice ale pierderii osoase si retractiilor gingivale mai ales in zonele anterioare afecteaza calitatea vietii pacientilor parodontopati. Pe de alta parte halena creeaza probleme in interactiunile sociale iar edentatiile si modificarile estetice se asociaza cu perspective reduse de angajare si inhibitie sociala importanta. Efectele parodontitei nu se rezuma doar la efectele locale sechelare. Literatura de specialitate semnaleaza asocieri importante intre parodontita si o serie de afectiuni cronice sistemice cu componenta inflamatorie. Pe de alta parte anumite afectiuni sistemice pot sa afecteze in mod direct statusul parodontal in unele circumstante stabilindu-se chiar relatii de ordin bidirectional intre afectiunile parodontale si boli sistemice specifice. PARTEA 1 CONSIDERATII ACTUALE ASUPRA PARODONTITEI CAPITOLUL 1 Parodontita scurta descriere pentru practicieni si pacienti A. Roman A. Soanca I. C. Micu 1. 1. Parodontita din perspectiva specialistului parodontolog 1. 1. 1. Parodontita definitie si impact 1. 1. 2. Date de prevalenta a parodontitei 1. 1. 3. Susceptibilitatea fata de parodontita factori de risc 1. 1. 4. Factorii genetici si epigenetici in parodontita 1. 1. 5. Semne ale distructiei parodontale 1. 2. Perceptia pacientilor asupra modificarilor orale din parodontita 1. 2. 1. Definitia parodontitei pe intelesul pacientului 1. 2. 2. Simptome ale parodontitei 1. 2. 3. Chestionarele ca instrumente de apreciere a simptomatologiei CAPITOLUL 2 Rolul disbiozei in dezvoltarea parodontitei D. Onet D. C. Ciolan C. G. Ciolan 2. 1. Microbiomul oral 2. 1. 1. Scurta definitie a microbiomului 2. 1. 2. Componente microbiene normale ale microbiomului subgingival 2. 2. Modificari disbiotice orale in parodontita 2. 3. Complexe bacteriene in parodontita. Bacterii parodontopatogene CAPITOLUL 3 Modelul patogenetic multidimensional al parodontitei A. Roman G. Caracostea A. Bulboaca A. Ciurea 3. 1. Conceptul de patogen principal 3. 2. Scurta descriere a patogenezei parodontitei 3. 3. Conceptul de medicina parodontala PARTEA a 2-a PARODONTITA SI SARCINA - INFLUENTE BIDIRECTIONALE CAPITOLUL 4 Modificarile parodontale in sarcina A. Roman G. Caracostea A. P. Preda I. C. Micu 4. 1. Consecinte orale fiziologice in sarcina 4. 1. 1. Procese adaptative ale organismului matern cu implicatii in sanatatea orala din timpul sarcinii 4. 1. 2. Impactul oral la nivel microscopic al modificarilor hormonale din sarcina 4. 1. 3. Modificarile cavitatii orale in sarcina 4. 2. Sarcina factor de risc al afectiunilor parodontale 4. 2. 1. Gingivita gravidica 4. 2. 2. Parodontita in graviditate 4. 2. 3. Granulomul piogenic de sarcina CAPITOLUL 5 Infectia si inflamatia parodontala ca substrat fiziopatologic in aparitia complicatiilor obstetricale A. Roman G. Caracostea A. P. Preda I. C. Micu 5. 1. Efectul microbiomului subgingival in sarcina 5. 2. Efectul terapiei parodontale asupra evolutiei sarcinii 5. 3. Siguranta terapiei parodontale nonchirurgicale la gravide CAPITOLUL 6 Influenta parodontitei asupra prognosticului obstetrical G. Caracostea A. P. Preda V. Dima 6. 1. Nasterea prematura 6. 1. 1. Impactul medico-social al nasterii premature 6. 1. 2. Mecanismele de declansare a nasterii imagine de ansamblu pentru nespecialisti 6. 1. 3. Influenta statusului inflamator asupra declansarii premature a travaliului 6. 2. Insuficienta placentara greutatea mica la nastere si preeclampsia CAPITOLUL 7 Monitorizarea si ingrijirea odonto-parodontala in sarcina A. Roman G. Caracostea A. P. Preda A. Soanca I. C. Micu 7. 1. Medicatia in parodontologie 7. 1. 1. Criterii de administrare a terapiei medicamentoase in sarcina 7. 1. 2. Alegerea agentului terapeutic 7. 2. Recomandari pentru practicieni 7. 3. Recomandari pentru gravide PARTEA a 3-a ROLUL PARODONTITEI IN CARCINOGENEZA CAPITOLUL 8 Argumente epidemiologice asupra impactului oncologic al parodontitei I. C. Micu D. Onet A. Ciurea 8. 1. Parodon