Adams si Victor. Principiile si Practica Neurologiei Clinice - Allan Ropper

Traducere in limba romana sub coordonarea Prof. Dr. Ovidiu-Alexandru Bajenaru. Colectiv redactional Dr. Florina-Anca Antochi Dr. Catalina Coclitu Prof. Dr. Dana Craiu Dr. Daniel Danu Dr. Amalia Ene Dr. Raluca-Simona Gurgu Dr. Ioana Mindruta Prof. Dr. Dafin Muresanu Dr. Raluca Nistor Conf. Dr. Cristina Panea Dr. Raoul Pop Dr. Athena Ribigan Dr. Elena Cecilia Rosca Prof. Dr. Mihaela Simu Dr. Gabriela Socoliuc Conf. Dr. Cristina Tiu Dr. Ruxandra Vorovenci. Prefata Pe masura ce medicina sufera schimbari acelasi lucru se intampla si in neurologie. Diagnosticul si tratamentul afectiunilor neurologice au fost atat de vast modificate de tehnicile moderne de neuroimagistica de biologia moleculara si genetica incat autorii initiali ai acestei carti Raymond D. Adams si Maurice Victor cu greu ar putea recunoaste practicile actuale. Interesul secular in bolile neurologice este de asemenea in crestere datorita numarului mare de tulburari cerebrale spinale nervoase si musculare care apar odata cu procesul fiziologic de imbatranire dar si al afectiunilor secundare tratamentului altor boli non-neurologice. In timp ce cancerul si bolile cardiace au ocupat in trecut primele pozitii in constiinta indivizilor din societatile dezvoltate in prezent in centrul atentiei se afla maladii precum boala Alzheimer boala Parkinson si tulburari inrudite si modul in care acestea afecteaza calitatea vietii. Mai mult decat atat una dintre preocuparile actuale este dorinta de a intelege modul in care functioneaza creierul si de a descifra comportamentul uman. In acelasi timp s-a schimbat si maniera in care este transmisa informatia despre sistemul nevos si bolile neurologice. Informatii despre boli tratamente semne si simptome abunda pe retelele de internet iar accesul la ele este mult mai facil acum. In prezent medicii sunt mai rar inclinati catre o intelegere cuprinzatoare a unei boli sau clase de boli cunoasterea intregii povesti altfel spus urmarind mai degraba accesul rapid la raspunsuri unice pentru o problema clinica. Din multe motive in special cel privitor la natura informatiei medicale conceperea si redactarea unui tratat de neurologie a devenit o actiune complexa. Ne-am intrebat chiar care este rolul unui tratat in aceasta era moderna in special unul scris de numai trei autori. Totusi in identificarea caracteristicilor unui clinician capabil unul echipat cu metodele adecvate pentru a ajuta pacientii si care sa joace un rol complet in societate ne intoarcem constant la necesitatea unei analize clinice amanuntite combinata cu o cunoastere profunda a procesului patologic. Acestea reprezinta in continuare baza unei practici medicale de inalta calitate si a procesului de predare invatare. Chiar daca scopurile actuale de eficienta si economie in medicina sunt indeplinite neurologia este o stiinta atat de complexa incat implementarea adecvata a unui plan de diagnostic sau a unui tratament ajunge sa depaseasca granitele algoritmilor diagramelor sau ghidurilor. Astfel scopul acestui volum este de a furniza date stiintifice asamblate intr-un mod unitar si care transced faptele si informatiile si de a prezenta aceste cunostinte intr-un context care nu poate fi obtinut din detalii separate. Pe masura ce bazele biologice ale bolilor neurologice sunt descoperite in ritm rapid ramane esentiala contributia majora a clinicianului neurolog asa cum este valabil pentru intreaga medicina aceea de a sti sa asculte un pacient de a descoperi semnele neurologice tipice si de a interpreta rezultatele investigatiilor de laborator si ale studiilor imagistice. Exista intotdeauna riscul ca o asemenea carte sa ajunga material de arhiva. Dar natura dinamica a neurologiei moderne necesita mai mult decat oricandun tip de integrare a cunostintelor despre neurostiinte clinice neurologia traditionala si literatura stiintifica tot mai vasta despre mecanismele bolilor. Aceasta nevoie poate fi implinita numai de un text minutios structurat pentru neurologul instruit si speram ca am reusit acest lucru in cadrul acestei editii. Acestea fiind spuse am creat aceasta a 10-a editie a volumului Principiile si Practica Neurologiei Clinice pentru medicii neurologi cu experienta dar si pentru tinerii medici la inceput de cariera neurochirurgi medici de medicina interna psihiatri pediatri medici de medicina de urgenta specialistii in fizioterapie si reabilitare si pentru toti clinicienii care au nevoie de informatii detaliate despre problemele neurologice. Cartea incepe cu explicarea modului de functionare a sistemului nervos urmata de descrieri detaliate ale aspectelor clinice ale neurologiei in marea sa diversitate. In toate abordarile am plasat in centrul discutiei pacientul si ameliorarea suferintei acestuia cauzata de boala neurologica. Cartea este menita a fi practica dar fara a fi prescriptiva sau prea exhaustiva. Acolo unde exista o digresiune aceasta a fost in mod intentionat plasata acolo pentru a completa tabloul unei anumite boli. Am pastrat de asemenea datele